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腹胀是怎么回事？青岛肛泰肛肠医院医师介绍，腹胀是指腹部胀满不适感。腹胀的产生部位主要在胃和大肠，本篇主要探讨大肠病变所引起的腹胀。

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腹胀是怎么回事？

大肠病变所致腹胀多由消化或吸收不良而酵化，多属肝脾不和或湿热气滞型。前者可见于结肠肝曲或结肠脾曲积气、横结肠胀气、大肠纤维瘤、肠易激综合征等；后者可见于结肠憩室、大肠菌群失调症。

因肠道运动麻痹致结肠积气而成者，可见十湿热蕴结、气机阻滞型的溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠症；也有因肠腔狭窄致气体排出障碍而成者，此属肠道气机阻滞型；

如先天性巨结肠症、肛管或直肠狭窄、血病气虚气滞烈的乙状结肠或直肠或肛管等处的癌症等，它们均伴有肠鸣音亢进、消化机能异常等表现。其他过敏原因致肠痉挛者多属机体禀赋不耐、情志失和型，如过敏性结肠炎等。

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腹胀伴随症状：

1、腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎，胰腺炎，肠梗阻，急性腹膜炎，肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠扭转，肠套叠等病变的可能；

2、腹胀伴便秘：多见于习惯性便秘，肠易激综合征（便秘型），肠梗阻，左半结肠癌等；

3、腹胀伴嗳气：常见于吞气症，功能性消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，溃疡病及幽门梗阻等；

4、腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻，肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变，功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐；

5、腹胀伴腹泻：多见于急性肠道感染，肝硬化，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎，吸收不良综合征等；

6、腹胀伴发热：多见于伤寒，急性肠道炎症，肠结核，结核性腹膜炎及败血症等；

7、腹胀伴肛门排气增加：多见于食物在肠道发酵后，结肠内气体过多，肠易激综合征等；

8、腹胀伴肠型或振水音：腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻；

9、腹胀部位：上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎，功能性消化不良，肝硬化，幽门梗阻，胃扩张或胃癌，胰腺癌等；中上腹部膨胀多见于肝，胆道病变，肝曲综合征等；左全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多，麻痹性肠梗阻等。

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