
病因|医师解读“肛裂”成因之谜
肛裂是一种常见的肛管疾患,它是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。那么,肛裂形成的原因有哪些呢?下面肛泰医院医师来解析肛裂产生的原因。
肛裂形成原因有哪些?
(一)解剖因素:肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差,且肛门后方承受压力较大,故后正中处易受损伤。
(二)外伤:慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报告,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于病人惧怕排便所致,此外,产后也可致肛裂约占3%~9%。
(三)感染:齿线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡。急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。
慢性肛裂病程较长,反反复作、底深不整齐、上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,般称为肛裂“联征”。
前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔,在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。
肛泰肛肠医院的医师提醒大家,肛裂是一种感染性病变,长期反复感染,可出现一系列慢性病变,会对身体造成一些危害,所以出现类似肛裂的症状要警惕,及时检查、及时治疗很关键。
警惕肛裂的治疗误区:
1、将肛裂当成痔疮或肠癌:肛门有毛病,人们首先想到的都是痔疮。很多肛裂出血的人就是如此,出现肛裂却拿痔疮药治疗。肛裂和痔疮、肠癌的区别十分明显,肛裂具有明显的撕裂疼痛感,出血较少。
2、不便秘就不会肛裂:便秘的人之所以容易肛裂,是因为大便干结,排便时通常使力过猛,就很容易撑裂肛管皮肤。可是,并非只有便秘才会导致肛裂。肛裂的发生还可能因为肛管局部皮肤抵抗力差,此时即使大便不太干燥,也会发生肛裂。
3、肛裂保守治疗即可,无需手术:很多肛裂都寄希望于采用保守方法治疗,即通过饮食、药物等方法等进行治疗,但有的人调理一下就好了,有的人却久治久不愈,这是因为陈旧性肛裂采用保守方法效果不明显,一般需要手术治疗才能病愈。目前,肛泰肛肠医院主要采用HCPT创口微小术等对其进行治疗,效果显著。
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