
肛门损伤百科
肛门损伤是由于肛门部感觉神经比较丰富,受刺激后会发生疼痛或剧烈疼痛,表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等,可发生在便时、便后或其他时间。
引起肛门损伤的原因有很多,如发生在排便过程中和肛裂、肛窦炎、内痔嵌顿、外痔水肿;表现为持续疼痛的细菌性痢疾、阿米巴肠、溃疡性结肠炎、血栓性外痔、肛周脓肿、肛瘘继发感染、直肠癌、肛门异物损伤等。
肛门损伤多见于中年,肛门损伤会影响患者的健康,肛门损伤较常见的症状是疼痛和出血。
症状
1、肛门损伤之肛裂
肛裂较多见于中年,肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。
肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。
临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。
2、肛门损伤之肛瘘
肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反反复作,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。
流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。由于引流不畅,脓肿反反复作,也可溃破出现多个外口。
较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近。
也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧,瘘管成“马蹄形”,直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有触痛,随索状物向上探索,有时可扪及内口。
若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物,应怀疑为结核性肛瘘。
3、肛门损伤之脱肛
脱肛又名直肠脱垂,多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。虚是老年人发病的主要原因。
由于老年人全身组织衰退、肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等,频繁增加腹压,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位;又由于老年人体弱无力、括约肌松弛、骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不有效性直肠脱垂的原因之一。
手术方法
PPH创口微小术专业治疗肛门损伤,PPH创口微小术具有以下特点:
1、PPH手术保险:无需切除肛垫,较大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2、PPH手术创伤小、好得快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换药烦恼,可很快恢复正常生活。
3、PPH手术微痛:该术具有不损伤肛周皮肤,术后无疼痛不适感。
4、PPH手术适合对象多:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗反复者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。
5、PPH手术手术时间短:整个过程只需半小时左右。
-
上一篇:肛门出血是什么原因?
下一篇:肛门损伤有哪些症状?
典型病例以下为部分病例,已征得患者同意本院使用,严禁转载


医院地址:青岛市抚顺路5号 咨询热线:0532-85669333(无节假日医院)
官方网站:www.qdgcyy120.com 青岛肛泰肛肠医院 版权所有 沪ICP备10003530号
Copyright © 2009-2012 GangTai Hospital QingDao. All rights reserved.
网站信息仅供参考,不能作为诊断及治疗的依据,就诊请遵医嘱