青岛肛肠医院,青岛痔疮医院,青岛肛泰肛肠医院

其实，肠息肉这种肠道疾病更多见与10岁以下的儿童，我们称10岁以下儿童所患肠息肉为儿童型肠息肉。青岛肛泰肛肠医院内科主任、著名肠道内窥镜医师郝俊鸣指出，儿童型肠息肉的发病以5岁左右较为常见，男孩多于女孩。直肠和乙状结肠下段发病占绝大多数。单个发病占70％以上。多发者有3～4个，在成长中息肉可有自行脱落的可能。

小儿肠息肉 主要在直肠，患者以2～8岁较多。传统观点认为儿童肠息肉常为良性，自行消失的可能性大，不足为虑。但近来的研究表明，这种保险感并不。儿童肠息肉尤其是多发性息肉并非永远良性，随着肠息肉数量的增多，时间的延长，肿瘤性改变的危险性增大。

医师们建议，为了保险起见，除8岁以下儿童的单个肠息肉可观察1年外，8岁以上儿童的单发性息肉和8岁以下儿童的多发性息肉应在诊断明确后全部切除。8岁以下儿童的单个肠息肉在一年的观察期间不消失者，亦应切除。因此，凡有不明原因的肠出血的儿童应到医院查明原因，如进行乙状结肠镜、钡灌肠等检查，并及时予以处理，以免后患。

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儿童型肠息肉的症状

临床表现主要是大便带血或便后滴血，血的颜色鲜红，鲜血附于大便表面，与大便不相混，出血量常不大，但极像内痔出血，因此在儿童期有类似内痔出血症状时，首先应考虑到直肠息肉病的可能。息肉蒂较长时，用力排便可脱出肛门口外，排便后又缩回。个别高位的息肉可能受来回脱垂而引起结肠肠套叠，临床诊断除上述症状外主要依靠直肠指检，在小儿排空大便后，检查者戴手套涂润滑剂，缓慢将食指或中指伸入肛门内仔细扪诊，常能扪到长蒂，稍硬，活动而光滑的圆球形息肉。经反复扪诊未发现息肉者。

用儿童直肠镜按同法缓慢进入直肠检查，方法为边观察边旋转看到肠腔进镜，不可盲目进镜，否则轻微用力即可致肠壁损伤出血，甚者破裂穿孔。有大便堵塞肠镜时，用长钳取出及大棉球吸出。也可采用退镜法边观察边退镜。

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儿童型肠息肉治疗方法

一旦确诊应尽快治疗。较高位的肠息肉按上述操作进镜找准息肉、固定不动，用Nd：YAG激光经镜孔进入直接基底部切割。由于Nd：YAG光纤进入较长、光刀头摆动幅度大，切割困难，可用0.1～0.2mm细钢金属做成光纤刀柄，把光纤固定在金属柄上，刀头外露3mm，直接像刀运用于基底切割。较高位息肉呈广基型者，光刀与息肉相距2～3mm，输出40W激光照射，至息肉呈灰白即可，不必立即剥离，待其自然脱落修复，既快速又保险有较。低位肠息肉可经肛门镜下用激光于基底切除，光刀切割时必须慎重，不应损伤肠壁或造成穿孔。

儿童型肠息肉术后处理

儿童型肠息肉在激光术后佐以口服抗炎药、止血药及加大维生素丙用量和其它维生素类制剂治疗一周即可。不必进行特殊的术后治疗。术后为防大便秘结而损伤手术创面引起出血，可给予缓泻剂，使大便稀软易排出而不损伤创面。

消息：目前，有郝俊鸣主任主持的镜下高频电凝切除术在青岛肛泰肛肠医院开展。镜下高频电凝切除术是当今较先进、临床应用较广的肠息肉治疗术。该技术肠息肉治疗率较高，术后患者无不适。内镜下肠息肉高频电凝切除术以其不开腹、损伤小、操作简便易行、费用低、周期好、术后好得快等优点在国内临床得到了广泛的应用。