
肠息肉科普
肠息肉是一种肠道疾病,临床发病率较高。肠息肉与肠癌关系密切,因此,消化内科医生与内镜医生对这种疾病非常重视,市民们也应多了解肠息肉的相关知识以科学地防治疾病。本文中,青岛肛泰肛肠医院内科主任、我国培养的首批肠道内窥镜医师之一郝俊鸣先生将带领我们深入了解肠息肉这种疾病。
什么是肠息肉
肠粘膜表面突出的异常生长的组织,在未确定病理性质前统称为息肉,通俗的说,肠息肉就是长在肠道粘膜上的肉疙瘩。肠息肉一般是由于肠道粘膜细胞生长聚集而形成的。有的息肉根部(就是与黏膜相连的地方)有长短不一的蒂,这样的息肉被称为有蒂息肉,也有的息肉呈弥漫性生长,这样的息肉被称为扁平息肉或无蒂息肉。肠息肉病因不清,有些与长期炎症刺激或遗传相关。
肠息肉的临床表现
1、便血:为鲜血,附于粪便表面而不与其混合。
2、肛门脱出物:直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛外,亦有肠套叠外翻脱垂者。
3、大便习惯与性状发生改变:如大便变细、有凹槽或稀烂不成形,带有粘液或脓血。一天快速排便是正常的,若患肠息肉,排便则会两三天快速或一天两三次。
4、其他:息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
郝俊鸣主任说,需要特别指出的是,肠息肉与痔疮的部分症状相似,因此,临床上有非常多的肠息肉患者在发病之初误将认为自己所患为普通痔疮而耽误了治疗。因此,有上述症状之一的患者需要及时到正规医疗机构做诊断治疗。
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肠息肉如何诊断
肠息肉不仅症状易与其他疾病混淆,而且其种类繁多。从病理学的角度,肠息肉可分为腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等类型,还有一些肠道疾病如淋巴瘤、肠道类癌等以息肉为表现。科学地治疗肠息肉,是以明确的诊断结果为前提的。
为给肠息肉的临床治疗提供的依据,青岛肛泰肛肠医院岛城全力斥资引入奥林巴斯电子肠镜。郝俊鸣主任介绍,该仪器具有分辨率高、清晰度高、保险微痛的特点,检查过程中,患者病灶部位可放大数十倍显示在电脑屏幕上,其镜身韧性极高,直径小,镜头能多角度、多方位进行检查而不给患者造成不适,而且避免了传统肠道疾病检查方式容易出现的误诊、漏诊现象。
肠息肉会癌变吗
关于肠息肉,患者们较关心的还是其是否会癌变。郝俊鸣主任指出,虽然形成肠息肉的病因非常复杂,但绝大多数息肉是良性病变,不会危及生命,而且也有一部分息肉有癌变的倾向,需要积极的治疗。
增生性息肉不会发生癌变,炎性息肉一般情况下也不会发生癌变,而有些错构瘤性息肉可以癌变,但是癌变率一般非常低。但腺瘤性息肉需要引起患者的警惕,这种较常见的息肉,也是临床上较受重视的息肉,研究表明,结直肠腺瘤性息肉若不及时治疗,可能发展为结直肠癌。除了癌变,肠息肉对患者还会造成其他的危害,比如直径过大的息肉可以阻塞肠道,导致肠梗阻,因此,肠息肉患者应积极治疗。
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肠息肉如何治疗(镜下高频电凝切除术)
肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。郝俊鸣主任指出,凡肛肠外科,均提倡创口微小。青岛肛泰肛肠医院采用的创口微小技术内镜下高频电凝切除术是治疗肠息肉较先进的方法。
内镜下肠息肉高频电凝切除术,治疗率相较其他方法非常高,术后患者无不适。内镜下肠息肉高频电凝切除术以其不开腹、损伤小、操作简便易行、周期好、术后好得快等优点在国内临床得到了广泛的应用。
在介绍了肠息肉的基本知识后,郝俊鸣主任还指出,肠息肉这种肠道疾病市民应多加防范。肠息肉的发生率是随年龄增加而上升的,建议45岁以上的中年人,定期到正规医疗机构做完整的内镜检查,做到对肠息肉早发现,早治疗。此外,有便秘、腹痛、腹泻、腹胀、大便带血等症状的市民也要积极到医院诊断治疗。
郝俊鸣:中华医学会会员、世界华人消化杂志编委、北京市丰台区医疗事故鉴定委员会医师组成员。从事消化内镜诊治工作40余年,有上万例肠镜诊治经验,是我国培养的首批肠道内窥镜医师。擅长应用介入内镜技术诊治便秘、肠炎等各种肠道疾病。主持参与完成科研成果多项,在省级和全国核心期刊发表科研论文二十余篇,获多项科研成果奖,荣记山西省三等功快速。
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