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直肠黏膜内脱垂属脾虚气陷证，治疗原则是益气升阳，经典方剂是补中益气汤或补中益气丸，但是患者需要解决的问题是排大便困难，因此对直肠钻膜内脱垂这样的脾虚气陷患者，治疗原则应是益气润肠，在补中益气的基础上加润肠通便药效果比较好，但停药后容易反复。外用中药坐浴治疗直肠黏膜内脱垂是无效的。

推荐中药内服处方如下：党参10克、白术10克、黄芪10克、陈皮12克、当归10克、升麻3克、柴胡6克、炙甘草3克、麻子仁30克、柏子仁10克、郁李仁10克、杏仁6克，水煎温服，每日一剂。若大便干，可加用大黄6克或冲入元明粉6克。